КАК ИЗМЕРИТЬ ДЕПРЕССИЮ

- Уважаемая Марина Владимировна, что представляет из себя тест и в чем состоит его новизна?

- Мечтой любого невролога всегда было определение конкретных измеряемых показателей, которые позволили бы врачу выявить то или иное неврологическое заболевание, определить степень его тяжести и - самое главное - объективно контролировать процесс лечения. Так что, можно сказать, мы погнались за мечтой и достигли цели. Разработанное нами исследование - двойной динамический тест - позволяет количественно оценить работу надпочечников, отвечающих за выделение нейрогормонов (гормонов стресса) - норадреналина, адреналина, до­фамина[1]. Именно по их уровню и соотноше­нию в организме можно судить о психоэмо­циональном состоянии человека.

- Проводились ли подобные исследования раньше?

- В научных целях такие исследования про­водились и ранее (например, изучалась зависимость состояния больных рассеянным склерозом от уровня норадреналина). В медицинскую же практику (с возможностью для любого человека проверить свой уровень стрессоустойчивости) этот метод мы ввели впервые. На сегодня уже получе­на убедительная разнообразная статистика, подтверждающая теоретические выводы. Мы смогли не просто путем словесного опроса и неврологического осмотра диагностировать невроз, но также научились «вычислять» не­вроз или депрессию, получая конкретные параметры болезни.

- Но все же, как проходит исследование?

- Приходя на диагностику, наши пациенты сдают большое количество различных анализов, в том числе кровь на нейрогормоны. Затем человеку предлагается пройти непро­должительную физиотерапевтическую про­цедуру - провести около минуты в криосауне[2]

с температурой до минус 100 градусов по Цельсию. После этого у пациента повторно берется кровь на гормоны стресса.

- Минус 100 по Цельсию?! Вот это стресс так стресс! Если не секрет, кто был первопро­ходцем, у кого хватило характера ударить морозом по стрессу?

- Я и многие мои коллеги - врачи-добро­вольцы без проблем со здоровьем, а также некоторые наши пациенты, которые захотели выяснить свой уровень стрессоустойчивости. Для чистоты эксперимента были привлечены и пациенты, которые не проходили стресс-тест в криосауне, но дважды (с интервалом в 10-15 минут) сдавали анализ крови на гор­моны стресса. Дважды - чтобы избежать возможных случайных погрешностей.

- Вот это да, Марина Владимировна! Так сами и не побоялись оказаться в таком хо­лоде?

- Не побоялась. Предвидя ваш следующий вопрос, скажу: ни депрессий, ни стресса у меня нет. Это как раз и показал повторный анализ крови. Конечно, уровень адренали­на, норадреналина и дофамина «с морозца» подскочили буквально на сотни единиц, но это была естественная реакция здорового организма. В этом случае на любой стресс нормально работающие надпочечники вы­деляют еще больше нейрогормонов. Другое - дело, у людей, страдающих неврозами, по­вышенной тревожностью и пр., надпочечни­ки функционально истощены. А вследствие этого уровень адреналина, норадреналина или дофамина (а иногда и всех трёх гор­монов сразу) не повышался, а у некоторых даже значительно снижался, притом, что был невысок уже изначально. Такая картина говорит о том, что надпочечники уже не способны адекватно отреагировать и выработать эти гормоны в необходимом количестве.

- Позволяет ли ваш метод установить раз­ницу между депрессией и неврозом?

- У большинства людей, прошедших диа­гностику по программе «Жизнь без депрес­сий и неврозов», как выяснилось, были причины это сделать. Практически у всех, кто обратился к нам за помощью, не только первичный, но и повторный анализ крови на гормоны стресса показал результаты намно­го ниже нормальных уровней.

Неврозы и депрессию очень сложно разгра­ничить. Тем не менее, наши исследования показали, что их можно дифференцировать! И это, на мой взгляд, одно из важнейших на­ших достижений. Именно наш двойной дина­мический тест позволил выявить разницу: у человека, страдающего неврозом, постоянно нервничающего, неадекватно реагирующего на всякие стрессы, уровень адреналина и норадреналина снижается, а дофамин остается на прежнем уровне. У невротиков надпочеч­ники настолько истощены, что такие люди реагируют абсолютно на все. У них могут быть прекрасные отношения с людьми, мно­го друзей, интересная работа, но организм не в силах выдерживать заданного темпа жизни, потому что надпочечники уже не мо­гут адекватно выделять адреналин, норад­реналин, дофамин. У организма просто нет энергии на то, чтобы психоэмоциональное состояние было адекватным.

У пациента с депрессией картина другая - ад­реналин и норадреналин на провокационный тест никак не реагируют (а ведь у здорового человека они должны «подскочить»!), зато дофамин падает. Кстати, именно такая паци­ентка была у нас недавно. Причины депрес­сии, думаю, будут понятны всем: маленький ребенок, развод с мужем, нелюбимая рабо­та, необходимость обеспечивать себя и ма­лыша... Фигурально выражаясь, она была загнана в угол. А если переводить на язык медицинских показателей, - попала в «вил­ку» между стабильным уровнем адреналина и норадреналина и падающим уровнем анти­депрессанта дофамина. Адреналин и норадреналин у нее были стабильно ниже нормы, а дофамин падал даже после криосауны!

- Марина Владимировна, получается, что та­кие состояния как грусть, тоска, скука тоже поддаются измерению? Похоже, вы нашли ключ к управлению настроением человека, его эмоциями?

- Мы только подошли к вопросу понимания природы этого явления и дифференциации таких важнейших понятий как неврозы и де­прессия. Что касается скуки, тоски, плохого настроения, давайте зададимся вопросами: а болезнь ли это и что считать болезнью? Каждый человек время от времени испы­тывает тоску, грусть, пребывает в плохом настроении. Так уж задумано природой, что мы должны испытывать всю палитру чувств. И что, всех считать больными? Где болезнь, а где эмоции? Наш тест позволяет ответить на этот вопрос. Если человек здоров, но просто устал, про­блем меньше. Получив какую-то информа­цию или столкнувшись с какой-либо проблемой, человек собирает волю в кулак. Управляющая система организма - головной мозг - говорит «надо». А дальше идет мобилизация организма уже на физиологичес­ком уровне. В активную работу включаются надпочечники, вырабатывается адреналин... Человек получает новый заряд энергии. Если же надпочечники функционально истощены - это уже болезнь, и тогда требуется профессиональная помощь.

- Кстати, о лечении. Я знаю, что с неврологическими болезнями ваша клиника работает уже достаточно долгое время. Что нового добавил тест Авшалумова - Гончаровой в лечение?

- С внедрением этого метода мы получили дополнительную возможность еще более точ­но контролировать процесс лечения. Потому что теперь у нас есть система объективных показателей: стартовый уровень гормонов стресса, ответ организма на стресс. Предпо­ложим, в течение нескольких дней мы про­водим терапию. И пациент говорит, что ему стало лучше. А лучше ли ему на самом деле или это только самовнушение? И если луч­ше, то насколько - на четверть, на 50 процен­тов? Теперь, чтобы оценить эффективность лечения, после нескольких дней терапии мы повторяем наш двойной динамический тест. Цифры - вещь объективная, хотя и упрямая. Но теперь мы действительно можем сказать, насколько пациенту стало лучше.

- Каковы же результаты вашего лечения?

- Только за последний год диагностику по программам «Жизнь без неврозов» и «Жизнь без депрессий и неврозов» у нас прошли 378 человек, и 231 человек пролечился в нашем стационаре. Как свидетельствует наша ста­тистика, примерно у 85-90% пациентов отме­чено значительное улучшение самочувствия. И это - не только их субъективная оценка, но и цифры, зафиксированные в историях бо­лезни. И, несмотря на то, что исследования воздействия гормонов стресса на организм находятся в самом начале пути, мы, как нам кажется, нашли ту научную «тропинку», ко­торая ведет всех нас к пониманию сути не­врозов и депрессий.

• Адреналин- гормон мозгового слоя надпочеч­ников. Является источником энергии. Поступая в кровь, повышает потребление организмом кислорода, артериальное давление, уровень са­хара в крови, стимулирует обмен веществ. Норадреналин- гормон мозгового слоя надпо­чечников, являющийся естественным запасом адреналина. Дофамин- нейрогормон, вырабатывающийся надпочечниками. Является естественным анти­депрессантом. Снижение его уровня свидетель­ствует о депрессии пациента.

• Криосауна оказывает тонизирующий эффект, тренирует сосуды, буквально «вытягивает» из человека все дурные мысли и показана людям, страдающим неврозами и депрессией.

Источник: www.cybermed.ru