Как правильно поставить калоприемник на стому?
При правильном подходе, установка калоприемника позволяет человеку продолжать жить полноценной жизнью. Для этого очень важно обеспечить надлежащий уход за стомой и своевременную смену калоприемника. Пока пациент находится на больничном режиме после операции – это не проблема, так как обслуживание выполняет персонал учреждения. В дальнейшем, необходимо разбираться с этим вопросом самостоятельно.
Что необходимо для ухода за кишечной стомой?
Итак, главными составляющими ухода являются: своевременная замена калоприемника и обработка кожи вблизи отверстия. Обе процедуры можно выполнить самостоятельно перед зеркалом, если позволяет общее состояние.
Для надлежащего осуществления процедур потребуются следующие инструменты и материалы:
-
зеркало;
-
ножницы (желательно – с загнутыми концами);
-
специальный трафарет для стомы, позволяющий установить ее размер;
-
ручка или карандаш;
-
мыло;
-
мягкие салфетки;
-
полотенце;
-
ёмкость (пакет) для утилизации использованного мешка.
Кроме того, потребуются некоторые средства для кожи, чтобы поддерживать её в здоровом виде:
-
очищающее средство;
-
защитный крем;
-
специальная защитная плёнка;
-
герметик в виде пасты или полоски.
Правила ухода за кишечной стомой
Здоровая кожа в области стомы – необходимое условие комфортного ношения калоприемника и спокойной жизни. Для сохранения здоровья следует руководствоваться следующими правилами:
-
Тщательно выбирайте совместно с врачом подходящий тип изделия.
-
Научитесь правильно использовать трафарет для определения размера стомы и вырезать соответствующие отверстия в пластине калоприемника.
-
Вовремя меняйте ёмкости.
-
Контролируйте состояние клеящейся пластины. Не допускайте попадание выделений под её поверхность. Если это произошло, оперативно их удаляйте.
-
Ухаживайте за кожей в области стомы.
-
При возникновении каких-либо неприятных симптомов (зуд, покраснение, язвы), сразу же обращайтесь к специалисту.
Конкретный порядок действий при уходе за стомой таков:
-
Вымойте руки, используя мыло.
-
Удалите согласно инструкции использованное изделие (если это двухсоставная модель, снимите мешок) и положите его в ёмкость для утилизации. При использовании дренируемых моделей, следует первоначально их опорожнить. Можно это сделать в унитаз. Однако сами приёмники туда утилизировать нельзя.
-
Промойте стому и кожу вокруг специальным очищающим средством или тёплой водой. Лучше всего подойдёт протирание мягкими салфетками. Не рекомендуется использовать средства на базе спирта или обычного мыла, так как они вызывают сухость и раздражение кожи.
-
Промойте стому и кожу вокруг специальным очищающим средством или тёплой водой. Лучше всего подойдёт протирание мягкими салфетками. Не рекомендуется использовать средства на базе спирта или обычного мыла, так как они вызывают сухость и раздражение кожи.
-
Если в рабочей области появляются волоски, их необходимо обрезать ножницами. Использовать бритвы или иные технические средства депиляции нельзя.
Техника замены калоприемника
Либо весь калоприемник (однокомпонентные модели), либо его сменный мешок (двухкомпонентные варианты) нуждаются в замене несколько раз в течение суток. Конкретная периодичность зависит от состояния пациента и его режима питания. Рекомендуется заранее прояснить у врача этот момент.
Смена калоприемников осуществляется так:
1. Удаление использованного изделия.
-
Однокомпонентные и клеящиеся двухкомпонентные модели фиксируются на клей. Для их удаления необходимо осторожно тянуть за край снизу вверх, придерживая боковые края (чтобы не создавалась излишняя тяга на кожные покровы). Для лучшего отклеивания, место соединения можно промочить тёплой водой.
-
Двухкомпонентные модели с фланцевым соединением позволяет удалить мешок ещё проще – фактически, он просто выкручивается из пластины одним движением.
-
Если приёмник дренируемый, его содержимое необходимо удалить до начала процедуры снятия. Это заметно упростит её ход, а также снизит риск протечек во время манипуляций с изделием.
2. Удалите оставшиеся на коже поблизости следы выделений. Выполните вышеописанную процедуру по уходу за кожей.
3. Определите размеры стомы, используя специальный трафарет или измерительное устройство. Трафаретом пользоваться проще, так как он не требует особых навыков – просто прикладывается к отверстию и подбирается наиболее близкий вариант из нескольких. Двухкомпонентные модели с набором сменных мешков не требуют этого этапа.
4. Определенный размер переносится на фиксирующую пластину калоприемника. По трафарету вырезается соответствующее отверстие. Делать это можно с помощью небольших (маникюрных) ножниц. Многие модели имеют на пластине специальный контур из концентрических кругов (напоминает мишень), который поможет вырезать ровное отверстие.
Перед удалением защитной плёнки с пластины, проверьте совпадение размеров отверстий на калоприёмнике и на стоме.
Также рекомендуется проверить пальцем отсутствие резких (острых) краев в только что вырезанном отверстии. Если они есть, их необходимо подровнять, иначе выделения будут цепляться за выступы и тормозиться. Иногда возникает необходимость подрезать пластину, чтобы она лучше прилегала к телу.
5. Некоторые специалисты по уходу за пациентами с колостомой, рекомендуют капнуть в мешок несколько капель детского масла. Оно не даст кишечным выделениям прилипнуть к стенкам мешка, что упростит его опорожнение. Чтобы осуществить данную манипуляцию потребуется пипетка.
6. Слегка согрейте пластину в руках.
7. Прижмите пластину к телу и зафиксируйте на пару минут. Сменный мешок двухкомпонентного изделия на клеевой основе крепится практически так же. Фланцевый вариант вставляется в отверстие пластины и проворачивается до фиксации. Особое внимание следует уделить обеспечению максимальной герметичности.
8. Края пластины можно дополнительно закрепить пластырем.
Хороший калоприемник – каким он должен быть?
Если предполагается длительное ношение изделия, то есть смысл применять двухкомпонентные калоприемники. Они удобнее в замене. При этом следует помнить, что у фланцевых моделей могут быть проблемы с герметичностью, что чревато загрязнением кожи и одежды и неприятным запахом.
Похожие проблемы возникнут, если неправильно определен размер однокомпонентного изделия. Первые несколько раз процедуру замены изделия и обработки кожи целесообразно проводить под контролем медсестры.
Если после удаления использованного изделия вы обнаружили кожные проблемы, следует обратить к врачу. Устанавливать новое изделие на проблемную кожу не рекомендуется.
Замену калоприемника целесообразно проводить сразу после опорожнения кишечника. Это обеспечит своевременность процедуры, не даст ёмкости переполниться и исключит случайный отрыв.
Помните, что даже фиксирующую пластину двухкомпонентных моделей нужно менять не реже 1 раза в 7 дней.
Однокомпонентные модели заметно дешевле, но они менее удобны в замене и сильнее раздражают кожу из-за частой смены фиксирующей пластины. Их стоит использовать, если стома сделана на относительно короткий срок.
В нашем магазине представлены не только различные виды калоприемников, но и все средства, которые могут потребоваться при их замене. Также здесь вы найдёте материалы для ухода за кожей и для обеспечения герметичного прилегания ёмкостей.
