Пенополиуретановое медицинское покрытие для ран, ожогов и язв ЛОКУС

Лечение ран было и остается основной задачей хирургии, а ведение раны под повязкой по-прежнему является альтернативой инвазивным хирургическим способам решения проблемы. Медицинские повязки сохраняют за собой приоритетное значение, несмотря на появление весьма эффективных методов, связанных  с использованием изолированной абактериальной среды, ирригационно-аспирационного или дозированного вакуумного дренирования.

На протяжении многих веков материалом для закрытия раневой поверхности служили изготовленные из натурального хлопка или льна: корпия, вата, марля.

До настоящего времени в мире не создана, так называемая «идеальная» повязка, критерии которой были сформулированы  T. Turner в 1990 году:

• создавать и контролировать оптимальную для заживления влажность раневой среды, сохраняя на поверхности раны минимально возможное количество клеточного детрита, раневого экссудата и микроорганизмов;
• обеспечивать и контролировать оптимальный газовый состав раневой среды, особенно содержание кислорода и углекислоты;
• поддерживать оптимальную концентрацию водородных ионов (рН) в ране;
• обеспечивать термоизоляцию раны от внешней среды;>
• быть непроницаемой для микроорганизмов как со стороны раны (для предотвращения контаминации окружающей рану кожи), так и извне;
• быть нетоксичной по отношению к раневым клеткам и организму больного в целом, не содержать веществ или фрагментов, способных нарушать заживление;
• быть атравматичной, не вызывая при смене повязки боли или повреждения новообразованной ткани или эпителия.

Совершенно неслучаен тот факт, что за последние годы поискам и внедрению новых перевязочных средств посвящено огромное количество публикаций, проведено четыре Международные конференции под общим названием "Современные подходы к разработке эффективных перевязочных средств", состоявшихся в Москве в 1992, 1995, 1998 и 2001 годах, что свидетельствует об актуальности этой проблемы.

Покрытие состоит из двух компонентов находящихся в двух отсеках специально разработанного реактор-пакета (ампула и пакет пмп-04). Компоненты тщательно перемешиваются попеременным сжатием отсеков и покрытие в виде полужидкой массы наносится на рану. Полимеризации покрытия происходит в течение 3-5 минут, на ране образуется мелкопористое эластичное покрытие толщиной около 1,5 см

Назначение, характеристики и основные свойства ПМП "ЛОКУС"

Покрытие медицинское из пенополиуретана для закрытия ран и ожогов ПМП  ЛОКУС предназначено как для временного закрытия ран и ожогов при само-и взаимопомощи до первичной хирургической обработки, так и для использования при лечении ран и ожогов, трофических язв и пролежней в условиях стационаров, поликлиник и амбулаторий.

В качестве покрытия медицинского "ЛОКУС" используется гелеобразная, быстро застывающая, вспененная масса, образующаяся при интенсивном смешивании  двух его компонентов (компонента А (15 мл) и компонента Б (5 мл)). Полиольный компонент А – светлая, вязкая, прозрачная жидкость. Изоцианатный компонент Б – коричневая или бурая, прозрачная жидкость. Получаемая при смешивании компонентов, в указанном выше соотношении, гелеобразная, вспененная масса при нанесении на рану образует покрытие площадью около 100 см. кв. при толщине 0,8-1,0 см. Это покрытие является нетоксичным и самостерилизуется в момент приготовления, обладает хорошей адгезивной способностью к здоровой коже, а поэтому не требует дополнительной фиксации бинтом, хорошо заполняет все неровности раневой поверхности.

Оно имеет достаточную плотность и относительную (несмотря на сохраняющуюся эластичность) неподвижность, которая обеспечивает защиту ран от дополнительной травматизации и вторичного микробного загрязнения.

ПМП "ЛОКУС" обладает бактерицидными свойствами в момент нанесения, имеет выраженный болеутоляющий эффект, создает чувство комфортности.

Высокая абсорбционная способность раневого покрытия "ЛОКУС" обеспечивает длительное (до 48-72 часов от момента наложения) впитывание раневого экссудата при отсутствии выраженного нагноения ран. Обладает достаточной воздухопроницаемостью и влагозащищенностью, что исключает мацерацию кожи и создание парникового эффекта.

Отсутствие эффекта прилипания повязки "ЛОКУС" к увлажненной раневой поверхности, позволяет проводить перевязки безболезненно, не повреждая эпителий и грануляции при его удалении.

Показания к применению ПМП "ЛОКУС"

• Лечение обширных свежих ран;

• Лечение  ожогов;

• Лечение больных с длительно не заживающими ранами;

• Лечение трофических язв любого генеза;

• Лечение пролежней;

• Профилактика воспалительных осложнений со стороны мягких тканей вокруг спиц для скелетного натяжения;

• Закрытие донорских ран;

• Защита кожи вокруг свищей желудочно-кишечного тракта;

• Укрепление дренажей на коже тела.

Как применять

1. Перед наложением покрытия «ЛОКУС» очистить рану. Здоровая кожа вокруг раны должна быть сухой.

2. Расположить рану по возможности горизонтально для предупреждения стекания покрытия в момент нанесения.

3.   Ампулу, содержащую компонент Б, вскрыть по линии или точке надлома.
   

4. Эластичный  полимерный пакет, содержащий компонент А вскрыть с помощью ножниц.

5. Компонент Б вылить из  ампулы в эластичный пакет ,(при необходимости ампулу встряхнуть).

6. Тщательно перемешать компоненты.

7. Через некоторое время начинается процесс полимеризации, смесь компонентов светлеет,начинает слегка нагреваться и увеличивается в объеме. В этот момент необходимо наносить покрытие на рану.

8. При правильном нанесении дополнительной фиксации покрытия не требует. Остаточная липкость поверхности покрытия исчезает через 15-20 минут.

9. Площадь закрываемой раны одной упаковкой  «ЛОКУСа» составляет 1% от площади тела человека (примерно размер ладони). Для закрытия раны большей площади можно использовать две и более упаковки  «ЛОКУС» .

10. После наложения покрытия «ЛОКУС» требует ежедневный контроля. Значительное отделяемое из раны может обуславливать намокание, набухание и отклеивание покрытия , при котором необходима его замена на новое . Сухое и чистое покрытие может находится на ране до ее полной эпителизации.